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高龄产妇羊水栓塞 近百袋血让她转危为安(图)
2024-11-30

这么多人的血挽救了产妇的生命。

□通讯员 陶玲玉 蔡丽娜

金陵晚报记者 李花

羊水栓塞是产妇生产过程中的“杀手”,被称为“产科死神”,发病率约为十万分之五,然而一旦发病死亡率高达80%。前两天,溧阳一名高龄产妇因为羊水栓塞差点丧命,输了近百袋血才让她转危为安。

产妇突发羊水栓塞

2月1日23:40,一名38岁二胎高龄产妇因在家出血1小时被紧急送往溧阳人民医院。2月2日凌晨00:20,产妇在紧急剖宫产过程中突然出现意识模糊、呼吸困难并伴有大出血症状,生命受到死亡的威胁。

手术医生紧急抢救,判断为前置胎盘导致大出血,并高度怀疑羊水栓塞。医生当机立断一面组织抢救,一面联系常州市中心血站溧阳分站的工作人员紧急抽调A型血送往医院。凌晨00:40,医生剖出一3470g重的女宝宝,宝宝情况良好,产妇转入ICU病房。据了解,该产妇共用红细胞2400mL、血浆1800mL、冷沉淀50U。换算下来,该产妇用了约100人所献的血液,

不多用了近100袋血。一场寒冬深夜里的生死时速牵动全体医生和护士们的心。

2月2日上午,产妇终于神志清醒,病情平稳,已从ICU转入普通病房。据介绍,羊水栓塞是指分娩过程中污染羊水的物质(胎毛、胎粪等),进入母体血液循环而引起的过敏性休克、弥漫性血管内凝血、肾衰竭或猝死等一系列并发症。

羊水栓塞时常发生

溧阳产妇这起事件并非个例,产妇手术急需输血的病例时常出现。2015年8月,淮安一名36岁二胎高龄产妇突发羊水栓塞,手术中30名医护人员围绕病人,用掉69袋血抢救后转危为安,用血量相当于病人全身换血了两次。2016年1月,南京总医院收治一例羊水栓塞孕妇,急需58个单位共11600毫升A型血,医院和血液中心力保产妇输血安全。“也就是说需要有58个A型血的人为她一个人献血才能确保她的手术安全,尤其还在冬季A型血库存紧缺的情况下,很不容易。”江苏省血液中心孙俊主任说,“一个产妇、两条生命、三个家庭,生命无价,如果能挽救,那用1000人献的血也值得!”

记者了解到,在南京地区,一年收治的羊水栓塞病人5例左右。专家表示,羊水栓塞这种产妇并发症发病率只有十万分之五左右,多发生于高龄妊娠的产妇。但一旦发生,死亡率高达80%。

据悉,孕妇年龄在35岁以上称为高龄产妇,随着我国二孩政策的开放,必然会出现越来越多的高龄妊娠产妇。

放开二胎 用血量大增

二孩政策全面开放后,对房产、医疗、教育等基础资源的规划和建设带来新的压力和挑战,全面落实新的生育政策也意味着社会高龄产妇的增加以及医疗用血量的激增。

对于孕妇来说,高龄怀孕出现并发症的几率也比一般孕妇高。针对以上情况,产科专家建议高龄产妇增加产检的频率,可1-2周就检查一次,如有不适应随时到医院就诊。

据了解,每年春节期间都是无偿献血的低谷,血液库存骤减,医院部分手术已往后择期才能进行。“目前,我们的血液库存已接近最低临界水平,A型尤其紧缺,已跌破警戒线。”江苏省血液中心副主任郭东辉无奈地说。很多人疑惑,跌破警戒线是个什么概念?“A型血跌破警戒线,也就是说目前库存的A型血已低于五天的供应量,只能保证急救用血。为了采集更多的血液,帮助更多的人,春节期间,我们江苏省血液中心街头献血车都有护士坚守岗位。”郭东辉说。

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